ANS suspende 150 planos de 41 operadoras

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) vai suspender, a partir da próxima segunda-feira, 150 planos de saúde de 41 operadoras. A medida é resultado do sétimo ciclo de monitoramento da garantia de atendimento dos planos e a suspensão é determinada a partir de descumprimentos de prazos e das negativas indevidas de cobertura assistencial. A suspensão é válida por três meses.

As suspensões são preventivas e têm o objetivo, segundo a agência reguladora, de melhorar o acesso dos consumidores aos serviços contratados. Com 54 planos suspensos, a Amil liderou esta estatística.

Segundo a agência, a atual suspensão beneficia 4,1 milhões de consumidores, que já contrataram esses planos mais reclamados e agora deverão ter seus problemas assistenciais saneados. Ao todo, 37 planos de 7 operadoras que solucionaram totalmente seus problemas assistenciais estão sendo reativados neste ciclo.

A operadora tem cinco dias úteis para responder às notificações recebidas da agência. Na sequência, o consumidor pode se manifestar em dez dias úteis, sobre a solução ou não de seu problema.

Hoje, a cada cinco reclamações recebidas, quatro são solucionadas por mediação de conflito. O índice de resolubilidade da agência na mediação de conflitos, sem a necessidade de abertura de processos, chegou a 82,6% de janeiro a outubro deste ano. No ciclo anterior de monitoramento, haviam sido registradas 17.417 reclamações nos canais de relacio namento da ANS com o consumidor.

A ANS destacou que o programa está em aprimoramento e criou um Grupo Técnico permanente.