Programa que poderia desafogar saúde na Capital para até por causa da chuva

Visita é definida na recepção e pode não ocorrer em dias de chuva

Muita gente não sabe, mas boa parte da lotação nas unidades de saúde de Campo Grande poderia ser evitada com o uso adequado da chamada ‘saúde da família’. Atualmente o programa do SUS (Sistema Único de Saúde) tem 42 UBSFs (Unidades Básicas da Família), 101 equipes e 80 médicos atuando na capital sul-mato-grossense. Mas, na prática, toda esta estrutura não tem desafogado o sistema.

Os problemas vão desde a falta de conhecimento por parte da população, que não sabe ao certo quando procurar uma UBSF, um CRS (Centro Regional de Saúde) ou uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), até a falta de estrutura. Atualmente há apenas 4 automóveis para atender as 42 unidades, e o controle da frequência dos médicos também é precário. Quando chove, visitas são canceladas porque os médicos usam carros próprios e muitos locais são de difícil acesso.

O programa médico da família existe, mas esbarra em diferentes obstáculos que seguem as particularidades que vão desde o profissional responsável, às condições de trabalho e a boa vontade do atendimento ainda na recepção.

Distrito Sanitário Norte

A equipe de reportagem do Jornal Midiamax foi à UBSF Jardim Noroeste – Dr. Cláudio Luiz Fontanillas Fragelli -, no local uma enfermeira bem educada explica que àqueles que dependem de atendimento do médico da família em casa, precisam apresentar apenas o cartão do SUS e o endereço da residencia, na unidade mais próxima de onde mora. Depois disso, o médico responsável pela região fará a visita obedecendo o cronograma de visitações. Um decreto estadual especifica que cada profissional deve fazer o mínimo de 20 atendimentos domiciliares por mês.

Ao ser questionada sobre a possibilidade de não haver consulta domiciliar na data agendada, a enfermeira apresenta um dos problemas a serem enfrentados pelo paciente que por alguma razão não pode se locomover até a unidade: “eles vão sempre que tem visita agendada, ao não ser que chova”, responde. 

Logo a enfermeira tenta amenizar a realidade e justifica que a maioria dos médicos da família utiliza condução própria para atendimento domiciliar. “Dependendo do local, os médicos não vão em dia de chuva porque pode estragar o veículo. É carro próprio, ninguém quer que estrague”, defende. Isso ocorre porque em cada distrito sanitário existe apenas um veículo disponível para o serviço. Observa-se, então, que são quatro automóveis disputados por 42 UBSFs. 

Distrito Sanitário Oeste

Do outro lado da cidade, na UBS Dra. Sumie Ikeda Rodrigues – que atende o Serradinho, Nova Campo Grande, Jardim Carioca e Vila Eliane, pacientes afirmam que naquela unidade é possível ter o sistema funcionando em uma região e ignorado em outra. 

Segundo relatos, no Jardim Carioca, as visitas são frequentemente esquecidas, porém, não há nenhuma fiscalização em relação ao médico responsável pelos atendimentos domiciliares e a população fica à mercê de aparecimentos cada vez mais esporádicos, com intervalos de até seis meses, o que não atende a necessidade do paciente. “O médico vem quando quer. Quem cuida se as visitas são feitas, ou não, é a gerência da unidade e sempre fica por isso mesmo”, lamenta um usuário da rede pública de saúde da região.

Por outro lado, também existem casos de exemplo. O frentista Eberly Oliveira Maciel, de 48 anos, cuida da mãe Veracy Oliveira Maciel, de 75 anos, que teve o lado esquerdo do corpo paralisado depois de sofrer um AVC (Acidente Vascular Cerebral). Ele elogia o serviço e remete o bom atendimento ao relacionamento de amizade e confiança estabelecido com a agente comunitária de saúde da região.

“Sempre que minha mãe está mal, nem preciso ir ao posto. A agente aqui é muito boa. É só falar com ela, que no mesmo dia marca com a médica e a visita está garantida. Quanto ao atendimento domiciliar, não tenho o que reclamar. Temos um anjo da guarda que nos ajuda. O único problema ainda é a falta de materiais e suplementos que sempre temos de comprar”, frisa. São cerca de R$ 370,00 gastos apenas com os materiais que deveriam ser facilmente disponibilizados na unidade.

Distrito Sanitário Sul

Na UBSF Aero Rancho IV – Dr. Nelson Tokuei Simabukuro – o fluxo de atendimento é grande. Para conseguir apenas a informação sobre o que era necessário para agendar consulta domiciliar foram cerca de 10 minutos de espera até que o  atendente passasse a informação. O procedimento é o mesmo: cartão do SUS e comprovante de residência, no entanto,  a consulta pode ocorrer mais de 15 dias após o agendamento. 

Distrito Sanitário Leste

Na UBSF Itamaracá – Edson Quintino Mendes – o problema não é particularidade do local. A dificuldade está no agendamento. Na recepção, ao perguntar sobre o que é necessário para a consulta domiciliar, além da resposta padrão sobre cartão do SUS e comprovante de residência, a recepcionista deixa escapar, ao esclarecer uma dúvida com uma colega de trabalho, que dependendo da região é possível que não haja atendimento, porém, a informação repassada à reportagem é diferente: “mesmo que não tenha médico para atender a região, nós damos um jeito. O paciente não fica sem consulta”, garante, porém, sem apresentar qualquer firmeza na resposta.

Sesau

A informação de que médicos utilizam veículo próprio nas visitas domiciliares é confirmada pela assessoria de comunicação da Sesau (Secretaria Municipal de Saúde) que complementa ao dizer que o profissional não ganha a mais por isso, no entanto, cada médico da família recebe R$ 2.860,00 de repasse do Ministério da Saúde pela designação para atendimento numa UBSF, além de, R$ 1.021,00 por produtividade paga pela Sesau se o profissional atingir a média de 20 consultas diárias realizadas no mês, na unidade.